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是复杂许多。
易维真他们组在答题方面还能和大三大四年级维持分数平衡，但是临床操作就要比他们逊色许多，三局比下来，易维真他们的分数是一百二，其他三组分别是一百四，一百五，一百六。
到第四项案例分析题了，主持人告诉他们，所有组的人都只做这一题案例题，小组的人可以相互商量，五分钟的作答时间，最终答的最完善的一组才能得分。
得分数是五十分。
五十分啊，易维真两眼放光，如果他们能得到这五十分，将意味着他们有机会能夺得第一名！
他们四个互相对视，都在彼此眼中看到了向前一冲的光芒，手叠在一起，“我们一起加油！”
这时，大屏幕上跳跃出了案例：患者男性，61岁，渐进性活动后呼吸困难五年，明显加重伴下肢浮肿一个月。五年前，因登山时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降，稍微活动即感气短、胸闷，夜间时有憋醒，无心前区痛。曾在当地诊断为“心律不整”，服药疗效不好。一个月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，气短明显，不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重而来院。既往二十余年前发现高血压（170/hg）未经任何治疗，八年前有阵发心悸、气短发作；无结核、肝炎病史，无长期咳嗽、咳痰史，吸烟40年，不饮酒。
查体：t371c，p72次/分，r20次/分，bp160/96mmhg，神清合作，半卧位，口唇轻度发绀，巩膜无黄染，颈静脉充盈，气管居中，甲状腺不大；两肺叩清，左肺可闻及细湿罗音，心界两侧扩大，心律不整，心率92次/分，心前区可闻3/6级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下，有压痛，肝颈静脉反流征，脾未及，移动浊音（-），肠鸣音减弱；双下肢明显可凹性水肿。
化验：血常规hb129g/l，wbc67x109/l，尿蛋白（＋＋），比重1016，镜检（-），bun：l/l，cr：l/l，肝功能alt56u/l，tbil：l/l
答题要求：说出诊断以及诊断依据，说出鉴别诊断，以及治疗原则。
所有人都需要在五分钟内完成。
程婷婷建议，“真真，你现在电脑上写答案，你写我们看，有需要补充的，我们各自说出补充的内容，错则改之，少则补之。”
大家一致点头，没有意见。
易维真快速扫了一眼题目，题目不算特别难，关键是要能答得全面，她在急诊经常帮李大剑写病历首程，完成这个还是可以的。
按着她的思路，易维真将答案写了出来，“你们快看看，有没有什么要补充的？”
蔡家瑜想了下，“诊断这里还要加个肺部感染。”
易维真又重新看了下题目，点头，“恩恩，说得对，是要加个肺部感染。”
吴梦瑶又说，“鉴别诊断上再加个与扩张性心肌病的鉴别。”
多写不扣分，不写才扣分，只要大家能想到的，易维真都往电脑上打了上去。
五分钟时间一到，主持人立马说，“所有人停下，再写就倒扣二十分。”
大四的一组学长学姐还没有写好，在主持人发出警告后，还在写，主持人被赤裸裸的无视了，最后恼羞成怒，直接将他们扣除了二十分。
这一组原本的得分是一百六十分，其实没什么差错完全可以拿第二名的，现在得不偿失被反扣二十分，只剩下了一百四十分。
所有人停止答题之后，他们的答案被投放到了大屏幕上，场下的在坐教授随即开始比较谁答题答的最完善。
出乎意料的是，最佳答案居然是易维真他们这组！
在主持人为他们加上五十分之后，
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