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而且,这还得看两人回去要不要再复习几次,不然还不一定能够理解,甚至忘掉的可能性更大。
忘了,那一切归零。
临下班的时候,季修文给最后一位患者抓好了药,交由煎药房那边代煎药,患者明天上午过来拿。
说起来,煎药房的工作也不轻松。
一天上百号人,起码有七成以上的患者会选择代煎药服务。
因此,煎药房加班是常有的事情。
不过,因为机器足够,可以几副药一起来,速度倒是不慢。
陆轩等人收拾好东西要走的时候,煎药房那边也就忙活的差不多了。
苏可楠的脚踝好了不少,不过陆轩还是搀扶着她上了电梯,这才回诊室拿上了自己的东西,跟季修文一起离开了卫生院。
来到卫生院对面一家小馆子,点了三菜一汤。
落座之后,季修文变露出了迫不及待地小眼神。
陆轩还在想着晚上去九院的事情,抬头一看,见季修文正盯着自己看,眼神里透露出了一种很奇怪的情绪。
“看着我干嘛?”陆轩忍不住问了一句。
“哥,不对,义父大人,您可是说好的,下班给我再讲讲胃病论治的,不会忘了吧?”季修文满脸无奈。
“没忘啊!”
陆轩解释道:“这不是怕说的太多你也记不住吗?”
季修文一想,今天陆轩的确跟他说的内容有点多,脑子都快听浆糊了,回头没有一两天功夫怕是很难将今天了解的东西消化一空。
可早已经做好准备的季修文又岂会轻易放弃,大不了录音就是了。
说着,就在陆轩翻着白眼的目光中掏出手机,打开了录音:“说吧,记不住的,没搞懂的,我回头自己去听录音。”
陆轩突然间觉得让季修文喊他亲爹才行。
亲爹来了也没这么耐心的。
不过季修文想要了解这些,陆轩也没拒绝,决定满足他这个愿望:“要不你问吧,不然消化系统疾病那么多,我也不知道从哪里开始给你讲比较好。”
季修文想了想道:“就从看过的十二指肠球部溃疡并出血开始说吧,我听过,印象还很深,了解起来也快点。”
“行,那就从刘先生的情况开始说起。”
趁着还没上菜的功夫,陆轩用只有两个人才能听到的声音开始说道:“胃痛呕吐日久,其脉必弦数……言其津液虚,跌阳脉必浮而涩,浮则胃之阳虚,涩则胃之阴虚,其伤在脾,脾伤,则胃中所纳之谷不能转运消化为糟粕下泄,反而上逆吐出宿谷不化之物也。
若脉见缓和,是土气尚未败也。
胃小不能容物,大便干如羊屎,三四日一行,则为脾胃功能俱衰,大多属于慢性萎缩性胃炎。而慢性萎缩性胃炎,其证较多,大多难治于溃疡。
故尤在泾云:“证为阴虚,液竭而涩”。
什么意思?
这句话便是指胃中津液虚不能濡化其谷,所纳之食物不化反吐。
这就不得不提到李东恒先生在其所着医书中所言一句话了:“脉数是膈气虚,脉弦是肝气旺,数弦相搏,是肝气犯膈而胃中仍虚冷也”。
故膈气热故非真热,不可以寒治之,胃中冷亦非真冷,不可以热治之。
这里听起来矛盾重重,很难辨证施治,一是故非真热,不可以寒治之。
一是故非真冷,不可以热治之,用何法处治之才能丝丝入扣?
在辨证治疗中要在摸索中搜求,应当以温养真气为主,胃中若有肝之冲和之气,所纳之谷自然消导疏泄通顺也,此肝之冲和之气。
浮则生热,沉则生寒,温则浮热自收,养则虚冷自化,若以大热大寒
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